A biópsia de medula óssea é um exame diagnóstico fundamental para investigar alterações no sangue e diagnosticar doenças hematológicas e oncológicas. É um procedimento simples, mas extremamente valioso para entender o funcionamento da medula óssea — órgão responsável pela produção dos glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.
O que é a biópsia de medula óssea?
Diferente do aspirado de medula, que coleta a parte líquida do tecido, a biópsia retira um pequeno fragmento sólido do osso da bacia (geralmente o osso ilíaco), permitindo uma análise mais completa da estrutura da medula. Isso ajuda a identificar alterações no número, na forma e na organização das células, além de investigar possíveis infiltrações por células cancerígenas.
Quando a biópsia é indicada?
A biópsia de medula óssea é solicitada em diversas situações, como:
- Avaliação de anemias persistentes ou inexplicadas
- Investigação de leucemias, linfomas ou mieloma múltiplo
- Diagnóstico de mielodisplasias e síndromes de falência medular
- Monitoramento da eficácia de tratamentos oncológicos
- Avaliação de metástases na medula
- Estudo de distúrbios autoimunes ou infecciosos que afetam o sangue
Como é feito o exame?
O procedimento é feito com anestesia local, em ambiente ambulatorial ou hospitalar. A técnica mais comum envolve:
- Posicionamento do paciente (geralmente de lado ou de bruços).
- Aplicação da anestesia no local da punção (região posterior da bacia).
- Introdução de uma agulha especial que retira um pequeno fragmento do osso contendo a medula.
- A amostra é enviada para análise microscópica detalhada.
A duração do exame é curta e o desconforto costuma ser mínimo e bem controlado.
Quais os riscos?
A biópsia é um procedimento seguro, com raras complicações. Os efeitos colaterais mais comuns são leve dor ou hematoma no local da punção, facilmente tratados com analgésicos simples e repouso. Complicações mais graves são muito raras.
Como é a recuperação?
Após o procedimento, o paciente pode retomar suas atividades normais em poucas horas ou no dia seguinte. Recomenda-se evitar esforço físico intenso por pelo menos 24 horas e manter o curativo limpo e seco.
Qual a diferença entre aspirado e biópsia?Muitas vezes, aspirado e biópsia são realizados juntos, pois se complementam:
- O aspirado fornece informações celulares em detalhe.
- A biópsia permite avaliar a estrutura da medula como um todo.
Ambos são essenciais para um diagnóstico preciso e confiável.