O mieloma múltiplo é um tipo de câncer mais frequente em pessoas acima dos 50 anos, caracterizado pela proliferação descontrolada de plasmócitos anormais na medula óssea. Essas células defeituosas acumulam-se, formando plasmocitomas, que são tumores malignos que comprometem a produção normal das células sanguíneas e danificam a estrutura óssea.
Os plasmocitomas podem crescer dentro do osso (intramedulares) ou fora dele (extramedulares). Quando há a presença de vários plasmocitomas dentro e fora dos ossos, a condição é denominada mieloma múltiplo.
Além disso, os plasmócitos anormais produzem imunoglobulinas defeituosas, chamadas de proteína monoclonal ou proteína M, que podem se acumular no sangue e na urina, causando danos aos rins.
Sintomas do Mieloma Múltiplo
Muitos pacientes podem ser assintomáticos, especialmente quando há pouca infiltração de plasmócitos na medula óssea e baixa produção da proteína M. No entanto, os principais sintomas incluem:
- Fadiga extrema, fraqueza e palidez;
- Perda de peso sem causa aparente;
- Dores ósseas (principalmente na coluna) e fraturas espontâneas;
- Comprometimento dos rins, com inchaço nas pernas;
- Sede excessiva, perda de apetite e constipação;
- Infecções frequentes.
Nos exames laboratoriais, também podem ser observadas alterações como:
- Anemia e baixa contagem de glóbulos brancos e plaquetas;
- Destruição óssea e osteoporose;
- Níveis elevados de cálcio e creatinina no sangue;
- Presença da proteína monoclonal na corrente sanguínea e/ou urina.
Diagnóstico do Mieloma Múltiplo
O diagnóstico pode ser feito por meio de exames de rotina ou pela investigação de sintomas suspeitos. Os principais exames incluem:
- Hemograma: analisa alterações nas células sanguíneas;
- Bópsia de medula óssea: identifica a quantidade de plasmócitos anormais;
- Eletroforese de proteínas e imunofixacao: detectam a proteína M no sangue e na urina;
- Radiografia óssea, tomografia computadorizada, PET Scan e ressonância magnética: verificam alterações nos ossos e a presença de plasmocitomas.
Tratamento do Mieloma Múltiplo
Graças aos avanços da medicina, existem diversas opções de tratamento que permitem ao paciente viver com qualidade. As principais terapias incluem:
- Quimioterapia;
- Imunomoduladores;
- Inibidores do proteassoma;
- Imunoterapia;
- Bisfosfonatos (para fortalecimento ósseo);
- Transplante de células-tronco hematopoéticas;
- Terapia CAR-T Cell (tratamento avançado de engenharia genética).
Cada paciente recebe um tratamento personalizado de acordo com a evolução da doença e seu quadro clínico. O acompanhamento com um especialista é essencial para monitorar a progressão e garantir a melhor abordagem terapêutica.
